第(2/3)页 一想到脑袋里,有一条长长的虫子,都觉得恐怖。 周墨:“好,我跟你预约。” “接下来,3天,你安心住院,该吃药的吃药,把虫子杀干净,然后3天后再重新做检查……” 这个病人,没什么特别诊断的,吃药杀虫就行了。 如果ct结果,显示有裂头蚴的存在,一方面要看看能不能吃药杀死它。 如果不行,就要送神外科去做外科手术,把虫子取出来,具体怎么做还要看神外的会诊结果。 …… 今天的事情不多,除了这个寄生虫的女病人之外, 周墨就没其他需要太操心的了。 “要不今天把《为林黛玉看病(下)》给做完?” 半个小时后, 周墨准备好一切,开始录视频。 “各位小伙伴们,大家好……” “上一期,给大家分析过了林黛玉为什么不是肺结核,那么今天,来分析一下林黛玉是什么病?” “首先,第一个可能的原因是——支气管扩张!” “这也是很多人猜测的病因。” 「支气管」,就是「气管」的下级更细的‘分支气管’。 (图) 「支气管扩张」,通俗意思是因为炎症而病变、纤维化,使支气管变脆、变硬、变形、破坏。 “它的典型症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。” “林黛玉症状,跟支气管扩张有点相似,但是林黛玉早期以干咳为主,无浓臭痰,晚期也无致命性大咯血……” “而且,也不支持林黛玉以‘夜间发病为主’这一点。” “所以,排除掉——支气管扩张!” “然后,考虑肺癌,不过肺癌跟林黛玉的‘季节性咳嗽、活动耐量下降、夜间阵发性呼吸困难’等特点,不符合肺癌症状。” “所以,排除掉——肺癌!” “还有一种可能是二尖瓣狭窄。” “二尖瓣狭窄的病人症状与林黛玉有高度的重叠性。如,二尖瓣面容的典型体征(腮上通红,压倒桃花);瓣膜狭窄所致典型症状,如端坐呼吸(夜间常常因为咳嗽而起床端坐)。” “另外,二尖瓣狭窄的病人,平躺时回心血量增加,会导致肺淤血加重。跟「林黛玉翻来覆去,躺下又坐起来,坐起来又躺下」的表现很像。” “还有,林黛玉长期反复的咳嗽(感染、心房增大压迫支气管),咳痰(感染伴淤血),咯血(晚期支气管血管破裂)等都是二尖瓣狭窄常见临床表现。” “所以,暂时不能排除这个病因……” 录到这里, 周墨看了看时间。 第(2/3)页